神經(jīng)性耳聾要長(zhǎng)期吃藥嗎
神經(jīng)性耳聾通常不需要長(zhǎng)期吃藥，具體用藥方案需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。神經(jīng)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、噪聲損傷、藥物中毒、病毒感染、遺傳因素等有關(guān)，治療方式包括改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、激素治療等。
對(duì)于急性突發(fā)性耳聾，早期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液、改善內(nèi)耳微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片等藥物，多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀可得到緩解，這類情況通常不需要長(zhǎng)期服藥。若由噪聲性損傷或年齡相關(guān)退化引起，可階段性使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合高壓氧治療，但長(zhǎng)期用藥效果有限。部分梅尼埃病導(dǎo)致的波動(dòng)性聽(tīng)力下降，可能需要長(zhǎng)期服用利尿劑如氫氯噻嗪片控制內(nèi)淋巴積水，但需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
少數(shù)特殊類型如遺傳性耳聾或自身免疫性內(nèi)耳病，可能需要較長(zhǎng)時(shí)間使用免疫抑制劑如潑尼松片，或終身佩戴助聽(tīng)器。對(duì)于病程超過(guò)3個(gè)月且治療效果不佳的感音神經(jīng)性耳聾，藥物干預(yù)意義不大，建議考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入等康復(fù)手段。
神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持規(guī)律作息。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期復(fù)查聽(tīng)力，若出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈等癥狀需及時(shí)就診，避免自行調(diào)整用藥方案。
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