骨折的康復(fù)方法有哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折的康復(fù)方法主要有制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度選擇合適方案。
1、制動(dòng)固定
穩(wěn)定性骨折可通過(guò)石膏、支具或夾板固定促進(jìn)愈合。上肢骨折多采用石膏托固定4-8周，下肢骨折需配合拐杖避免負(fù)重。固定期間需定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況，若出現(xiàn)固定松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)調(diào)整。兒童青枝骨折通常3-4周即可拆除外固定。
2、物理治療
骨折后2周可開(kāi)始超短波、超聲波等理療改善局部血液循環(huán)。紅外線照射有助于緩解疼痛和肌肉痙攣，每次20分鐘每日1次。骨折愈合中期可采用低頻脈沖電磁場(chǎng)刺激成骨細(xì)胞活性，但開(kāi)放性骨折需避開(kāi)傷口部位。水中運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合下肢骨折后期康復(fù)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松性骨折需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊促進(jìn)骨形成。中藥接骨七厘片、傷科接骨片可輔助消腫止痛，但需與西藥間隔2小時(shí)服用?？股厝珙^孢克洛干混懸劑適用于開(kāi)放性骨折預(yù)防感染。
4、功能鍛煉
拆除固定后應(yīng)逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如腕部骨折做握拳-伸展動(dòng)作，每日3組每組15次。肌肉力量訓(xùn)練可從等長(zhǎng)收縮開(kāi)始，骨折6周后增加抗阻練習(xí)。平衡訓(xùn)練對(duì)下肢骨折尤為重要，建議從雙足站立逐步過(guò)渡到單足站立?？祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)劇痛或異常響聲需立即停止鍛煉。
5、手術(shù)治療
粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，常用接骨板、髓內(nèi)釘?shù)绕鞑摹＠夏旯晒穷i骨折多采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第2天即可床旁坐起。外固定架適用于嚴(yán)重開(kāi)放性骨折，需每日消毒針道預(yù)防感染。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估決定負(fù)重時(shí)間，通常比保守治療提前2-3周。
骨折康復(fù)期間應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。戒煙限酒避免影響骨愈合，臥床患者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、滑雪等高危活動(dòng)至少半年。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)骨痂形成情況，若6個(gè)月未愈合需排查骨不連可能。
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