后背僵硬可能由肌肉勞損、寒濕侵襲、氣血不暢、脊柱退行性變或內(nèi)臟疾病反射等因素引起，可通過推拿、艾灸、藥物調(diào)理、運動療法及病因治療等方式緩解。

1、肌肉勞損：

長期保持固定姿勢或過度用力易導(dǎo)致豎脊肌、斜方肌等背部肌群慢性損傷。中醫(yī)稱為"筋傷"，表現(xiàn)為局部板滯感伴按壓酸痛。建議避免久坐久站，每小時活動5分鐘，配合熱敷促進血液循環(huán)。急性期可用紅花油外涂，慢性期適宜拔罐松解粘連。

2、寒濕侵襲：

風(fēng)寒濕邪滯留經(jīng)絡(luò)是常見病因，黃帝內(nèi)經(jīng)稱"寒氣入經(jīng)則稽遲"。夏季空調(diào)直吹或冬季保暖不足時，寒濕凝滯導(dǎo)致督脈、膀胱經(jīng)氣血運行受阻。典型表現(xiàn)為晨起僵硬、遇冷加重，可選用羌活勝濕湯加減，配合艾灸大椎、命門等穴位散寒除濕。

3、氣血不暢：

肝郁氣滯或氣虛血瘀體質(zhì)者易出現(xiàn)背部拘緊感，常伴情緒煩躁、月經(jīng)不調(diào)。中醫(yī)認為"不通則痛"，建議練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"招式，飲用玫瑰花、陳皮代茶飲。嚴重者可考慮血府逐瘀湯等活血化瘀方劑，需醫(yī)師辨證使用。

4、脊柱退行性變：

中老年患者多見頸椎病、腰椎間盤突出等退行性病變，西醫(yī)稱"脊椎關(guān)節(jié)病"。除僵硬外多伴肢體麻木，X線可見骨質(zhì)增生。急性期需臥床休息，慢性期推薦小燕飛鍛煉腰背肌，中藥常用獨活寄生湯加減，配合牽引等物理治療。

3、內(nèi)臟疾病反射：

膽囊炎、冠心病等內(nèi)臟病變可能通過神經(jīng)反射引發(fā)背部牽涉痛。如心絞痛常放射至左肩背，膽絞痛多向右肩背放射。這類僵硬多突發(fā)且伴原發(fā)病癥狀，需及時排查病因。中醫(yī)調(diào)理可選用柴胡疏肝散等方劑，但需優(yōu)先治療原發(fā)病。

日常養(yǎng)護建議每日晨起做"背壁功"：靠墻站立，后腦、肩胛、臀部貼墻，維持5分鐘以舒展脊柱。飲食多攝入黑豆、核桃等補腎食材，忌食生冷。太極拳云手動作可有效放松肩背，配合檀香精油按摩風(fēng)池、肩井穴效果更佳。若僵硬持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱、消瘦等癥狀，建議盡早就醫(yī)排除強直性脊柱炎等免疫性疾病。