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孕婦地中海貧血怎么辦 孕婦地中海貧血該如何調(diào)理

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 貧血 地中海貧血 貧血怎么辦

地中海型貧血是一種自身隱性遺傳的血液疾病,海洋性貧血。由于是遺傳疾病,因此,補(bǔ)血或輸血都只能治標(biāo),而無法治本?;嫉刂泻X氀Y的孕婦該怎么辦?泉州婦幼保健院兒童醫(yī)院產(chǎn)科施毓碧

孕婦地中海貧血常見的有甲型和乙型兩種。地中海型貧血是自體隱性遺傳的血液疾病,又稱“海洋性貧血”。由于是遺傳疾病,因此,補(bǔ)血或輸血都只能治標(biāo),而無法治本。甲型地中海型貧血的比例相當(dāng)高,約100人中有3~4人有該病的基因,但未必發(fā)病。乙型地中海型貧血的帶原者比例較低,在臺(tái)灣地區(qū)大約100人中有1人帶有種遺傳基因。

孕婦發(fā)生地中海貧血的概率和處理方式一般,夫婦中只有一方有地中海型貧血的基因,胎兒就沒有嚴(yán)重或致命的結(jié)果。但是,如果雙方都有隱性基因,胎兒有1/4的概率可能會(huì)得到嚴(yán)重或致命的貧血,1/2的概率和父母一樣有基因,但是沒有致命或嚴(yán)重影響健康,1/4的孕婦的概率可能會(huì)完全正常。

因此,現(xiàn)在的孕婦在做第一次產(chǎn)前檢查時(shí),醫(yī)師都會(huì)要求檢查血色素、血容比以及紅細(xì)胞平均體積(MCV),以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。如果紅細(xì)胞的平均體積在80以下,夫妻必須同時(shí)接受檢查。如果不幸夫婦同時(shí)有同型地中海型貧血的基因,孕婦必須接受絨毛檢查、羊膜穿刺、胎兒臍帶血等檢查,分析胎兒的基因。

孕婦嚴(yán)重地中海型貧血嚴(yán)重,孕婦經(jīng)檢查確認(rèn)胎兒嚴(yán)重地中海型貧血,最好人工流產(chǎn),終止妊娠。因?yàn)檫@樣的孩子有可能在胎死腹中,也有可能在孕晚期前出現(xiàn)胎兒浮腫,生下來不久就會(huì)死亡,即使可以勉強(qiáng)活下去,未來也需要長期輸血或者接受骨髓移植。相反,檢查結(jié)果顯示胎兒基因正常或輕度地中海型貧血,可安心繼續(xù)妊娠生產(chǎn)。

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