慢性IgA腎病患者需注意控制血壓、限制蛋白質攝入、避免感染、定期監(jiān)測腎功能、謹慎使用藥物等方面。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，可能逐漸進展為腎功能不全。
1、控制血壓
高血壓會加速腎損傷，患者應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下?？勺襻t(yī)囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片。日常減少鈉鹽攝入，每日食鹽不超過5克，避免腌制食品。
2、限制蛋白質
每日蛋白質攝入量建議0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉等。過量蛋白質會增加腎臟負擔，加重蛋白尿?？勺稍?a href="http://m.zcefdi.com/k/65ugpe0lko7ah2y.html" target="_blank">營養(yǎng)師制定個性化食譜，避免高嘌呤食物如動物內臟。
3、避免感染
上呼吸道感染可能誘發(fā)IgA腎病復發(fā)，應注意保暖，流感季節(jié)接種疫苗。出現咽痛、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)，避免自行服用非甾體抗炎藥。保持口腔衛(wèi)生，定期進行牙科檢查。
4、監(jiān)測腎功能
每3-6個月檢查尿常規(guī)、尿微量白蛋白、血肌酐等指標。家中可定期測量血壓并記錄，觀察尿量變化。若出現水腫、尿泡沫增多或血肌酐上升超過基礎值30%，需立即就診。
5、謹慎用藥
避免腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素、造影劑等，必須使用時需充分水化。中藥需在專業(yè)中醫(yī)師指導下服用，禁用含馬兜鈴酸成分藥材。非必要不服用解熱鎮(zhèn)痛藥，必須使用時選擇對乙酰氨基酚片而非布洛芬膠囊。
慢性IgA腎病患者需保持規(guī)律作息，每周進行3-5次低強度運動如散步、太極拳。戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解壓力。每半年至一年復查腎臟B超，女性患者妊娠前需進行腎功能評估。出現嚴重蛋白尿或腎功能快速下降時，可能需要接受糖皮質激素如甲潑尼龍片或免疫抑制劑治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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