醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力。
1、晨僵晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘，活動(dòng)后緩解，可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。建議通過熱敷和適度關(guān)節(jié)活動(dòng)改善癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫脹近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹，觸診有海綿樣感，由滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液引起。需通過抗炎藥物控制進(jìn)展。
3、關(guān)節(jié)疼痛靜止時(shí)加重的持續(xù)性鈍痛，夜間尤為明顯，與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢相關(guān)?？蛇x用非甾體抗炎藥緩解疼痛。
4、疲勞乏力不明原因的全身倦怠感，伴隨低熱或食欲減退，與促炎細(xì)胞因子釋放有關(guān)。需保證充足休息并監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科，日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免過度負(fù)重，可適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物。
