胃癌生病前會(huì)發(fā)出什么信號(hào)
胃癌早期可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等癥狀。胃癌的發(fā)生可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素、長(zhǎng)期高鹽飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹不適、反酸噯氣、嘔血、貧血、腹部腫塊等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)胃鏡等檢查明確診斷。
1、上腹隱痛
胃癌早期常見上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛多無(wú)規(guī)律性，進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與普通胃痛不同，服用抑酸藥物緩解效果有限。疼痛可能逐漸向腰背部放射，伴隨飽脹感。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周不緩解，建議盡早就診消化內(nèi)科，完善胃鏡檢查。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀，但需明確病因后使用。
2、食欲減退
胃癌患者早期可能出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的食欲下降，對(duì)肉類食物尤其厭惡。這種厭食感與普通消化不良不同，可能伴隨早飽現(xiàn)象，即進(jìn)食少量食物就產(chǎn)生飽腹感。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降，一個(gè)月內(nèi)體重減輕可能超過(guò)5%。建議出現(xiàn)持續(xù)食欲減退時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查，排除惡性病變可能。
3、體重下降
非刻意減肥情況下，半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%需警惕胃癌可能。癌細(xì)胞增殖消耗大量能量，同時(shí)腫瘤可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。這種消瘦多伴隨乏力、面色蒼白等全身癥狀。臨床常用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等營(yíng)養(yǎng)支持治療，但需先明確原發(fā)病因。
4、黑便
胃癌潰瘍出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)氧化形成黑色柏油樣便。黑便通常提示上消化道出血量超過(guò)50毫升，可能伴隨心慌、冷汗等失血癥狀。長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為指甲變脆、口角炎等。發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī)，常用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、注射用蛇毒血凝酶等止血藥物，但需胃鏡下明確出血部位。
5、惡心嘔吐
胃癌進(jìn)展期可能出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐，嘔吐物可能含有隔夜食物或咖啡樣物質(zhì)。賁門部腫瘤可能導(dǎo)致進(jìn)食哽咽感，幽門部腫瘤可能引起胃潴留。這類嘔吐使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物效果有限，需通過(guò)手術(shù)解除梗阻。嘔吐伴隨消瘦、脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
預(yù)防胃癌需規(guī)律飲食，避免食用霉變、腌制、煙熏食品，控制食鹽攝入量。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史者。幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范治療，慢性胃病患者需定期隨訪。出現(xiàn)不明原因貧血、持續(xù)消化不良等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科，避免延誤診斷。日常生活中保持良好心態(tài)，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸功能。
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