多發(fā)性骨關(guān)節(jié)損傷定義
博禾醫(yī)生
多發(fā)性骨關(guān)節(jié)損傷是指同一外力作用下導(dǎo)致人體兩處或兩處以上解剖部位的骨或關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)生損傷,常見于交通事故、高處墜落等高能量創(chuàng)傷。
多發(fā)性骨關(guān)節(jié)損傷通常由直接暴力或間接暴力引起。直接暴力如車輛撞擊、重物砸傷等可導(dǎo)致受力部位骨骼斷裂或關(guān)節(jié)脫位。間接暴力如高處墜落時(shí)足部著地,沖擊力經(jīng)下肢傳導(dǎo)至脊柱或骨盆,可能引發(fā)多部位損傷。這類損傷往往伴隨劇烈疼痛、腫脹、畸形及功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可合并血管神經(jīng)損傷或內(nèi)臟器官破裂。臨床診斷需結(jié)合X線、CT或磁共振成像等影像學(xué)檢查,明確損傷部位與程度。治療需優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥,如大出血、血氣胸等,再通過石膏固定、牽引或手術(shù)復(fù)位等方式修復(fù)骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
多發(fā)性骨關(guān)節(jié)損傷患者康復(fù)期需注意營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等。早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,逐步過渡到被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。臥床期間需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,保持皮膚清潔干燥,每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,緩解焦慮情緒。
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