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食道癌惡性腫瘤晚期還有救嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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食道癌惡性腫瘤晚期仍有治療手段可延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量,但通常難以完全治愈。晚期治療以姑息治療為主,主要通過(guò)放療、化療、靶向治療等方式控制病情進(jìn)展。

對(duì)于身體狀況較好的患者,聯(lián)合放化療可能幫助縮小腫瘤并緩解吞咽困難等癥狀。部分局部晚期患者可能通過(guò)免疫治療聯(lián)合化療獲得較長(zhǎng)的生存期。靶向藥物如抗血管生成劑可抑制腫瘤血供,但需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇。營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)改善惡病質(zhì)狀態(tài)至關(guān)重要,包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。疼痛管理需采用三階梯止痛方案,從非甾體抗炎藥到阿片類藥物逐步升級(jí)。

當(dāng)腫瘤導(dǎo)致食管嚴(yán)重狹窄時(shí),支架置入或胃造瘺術(shù)能解決進(jìn)食問(wèn)題。存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的終末期患者,舒緩醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)側(cè)重癥狀控制與心理疏導(dǎo)。部分醫(yī)療中心開(kāi)展的臨床試驗(yàn)可能提供新型治療機(jī)會(huì),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。中醫(yī)輔助治療如針灸可緩解治療副作用,但不可替代規(guī)范治療。

晚期食道癌患者需定期復(fù)查評(píng)估治療效果,建議在腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持口腔清潔,準(zhǔn)備流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。適當(dāng)活動(dòng)有助于維持體能,但需避免過(guò)度疲勞。心理支持對(duì)改善患者情緒狀態(tài)同樣重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。出現(xiàn)嘔血、劇烈胸痛等急癥需立即就醫(yī)處理。

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