膝蓋一個(gè)疼一個(gè)不疼可能與單側(cè)膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、膝關(guān)節(jié)勞損

單側(cè)膝關(guān)節(jié)過度使用可能導(dǎo)致局部肌肉疲勞或滑膜炎癥，表現(xiàn)為單側(cè)膝蓋疼痛。常見于長期單側(cè)負(fù)重運(yùn)動(dòng)如爬山、爬樓梯等?？赏ㄟ^熱敷、減少活動(dòng)量緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎可能先發(fā)于單側(cè)膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛?？赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。

3、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)單側(cè)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響伴疼痛。需通過MRI確診，輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷引起，表現(xiàn)為單側(cè)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、腫脹疼痛。急性期需冷敷制動(dòng)，后期需康復(fù)訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

單側(cè)膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛可能為痛風(fēng)發(fā)作，與高尿酸血癥相關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需控制嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意保持合理體重，避免單側(cè)膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。中老年人可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，有關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免盲目使用止痛藥物。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，必要時(shí)佩戴護(hù)膝。