肋軟骨墊鼻尖適用于鼻尖低平、鼻頭圓鈍、鼻翼寬大等鼻部形態(tài)缺陷的矯正，也可用于鼻修復(fù)手術(shù)中鼻尖支撐結(jié)構(gòu)的重建。

1、鼻尖低平

鼻尖低平主要表現(xiàn)為鼻尖高度不足，側(cè)面觀(guān)鼻尖與鼻背連線(xiàn)缺乏弧度。肋軟骨因其良好的支撐性和可塑性，可通過(guò)雕刻后植入鼻尖皮下，有效抬高鼻尖位置。手術(shù)需在鼻小柱或鼻孔緣做切口，將處理后的肋軟骨固定在鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間。術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹，需避免碰撞鼻部。

2、鼻頭圓鈍

鼻頭圓鈍多因鼻翼軟骨發(fā)育薄弱導(dǎo)致鼻尖輪廓模糊。通過(guò)肋軟骨構(gòu)建鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)，可塑造更清晰的鼻尖形態(tài)。術(shù)中常采用盾牌狀移植物加強(qiáng)鼻尖突出度，配合穹窿縫合技術(shù)調(diào)整軟骨角度。術(shù)后早期需使用鼻夾板固定，避免揉捏鼻頭影響塑形效果。

3、鼻翼寬大

鼻翼寬大合并鼻尖低平時(shí)，可聯(lián)合實(shí)施肋軟骨墊鼻尖與鼻翼縮小術(shù)。肋軟骨能提供足夠的支撐力防止術(shù)后鼻翼回縮，同時(shí)通過(guò)延伸型移植物改善鼻小柱-上唇夾角。術(shù)中需精確計(jì)算軟骨移植量，過(guò)量移植可能導(dǎo)致鼻尖僵硬或皮膚張力過(guò)大。

4、鼻修復(fù)手術(shù)

對(duì)于硅膠隆鼻后出現(xiàn)鼻尖穿透、假體移位等并發(fā)癥的患者，肋軟骨可替代原有假體作為安全的支撐材料。其生物相容性可降低排異反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)能修復(fù)受損的鼻尖軟組織。手術(shù)需徹底清除原有假體并松解瘢痕組織，必要時(shí)需結(jié)合耳軟骨進(jìn)行多層移植。

5、先天性鼻畸形

部分先天性短鼻、鞍鼻患者因鼻中隔發(fā)育不全，需采用肋軟骨重建鼻部支架。通過(guò)L型支柱移植可同步改善鼻背高度與鼻尖突出度，術(shù)中需注意保持鼻部血運(yùn)，防止軟骨吸收。這類(lèi)手術(shù)往往需要聯(lián)合截骨術(shù)調(diào)整整體鼻部比例。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移植物移位。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)軟骨愈合。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察軟骨吸收情況，如出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。鼻部完全穩(wěn)定需6-12個(gè)月，期間應(yīng)避免戴框架眼鏡或進(jìn)行鼻部按摩。