男性尿道口刺痛流膿是什么病
博禾醫(yī)生
男性尿道口刺痛流膿可能是淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎,常見于淋病奈瑟菌或衣原體、支原體感染。主要病因有不潔性接觸、泌尿系統(tǒng)逆行感染、免疫力下降、局部衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延等,需通過分泌物檢測確診。
無保護性行為是淋病奈瑟菌傳播的主要途徑,感染后2-5天可出現(xiàn)尿道口膿性分泌物伴排尿灼痛。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,同時避免性接觸直至治愈。患者內(nèi)褲需煮沸消毒,性伴侶應同步檢查治療。
導尿操作或膀胱鏡檢查可能導致病原體侵入尿道,引發(fā)化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為晨起尿道口結痂、排尿刺痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊及熱淋清顆粒。治療期間每日飲水2000毫升以上,通過尿液沖刷減輕癥狀。
長期熬夜或糖尿病患者易繼發(fā)支原體尿道炎,分泌物呈稀薄漿液狀。需使用克拉霉素分散片聯(lián)合匹多莫德口服液增強免疫,同時監(jiān)測血糖。建議保持會陰部干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
包皮過長者易在冠狀溝積聚包皮垢,誘發(fā)細菌性尿道炎。表現(xiàn)為排尿末刺痛伴白色分泌物,可外用復方黃柏液涂劑清洗。合并包莖者需考慮包皮環(huán)切術,日常排尿后需用無菌棉片蘸干尿道口。
慢性前列腺炎可能繼發(fā)尿道感染,出現(xiàn)排尿后滴白現(xiàn)象。需通過前列腺液檢查鑒別,可選用癃清片配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。避免久坐壓迫會陰部,每日溫水坐浴15分鐘改善局部循環(huán)。
出現(xiàn)癥狀后應立即停止性行為,攜帶分泌物就醫(yī)進行微生物培養(yǎng)。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,貼身衣物需60℃以上高溫清洗。治愈后3個月內(nèi)每月復查尿常規(guī),性伴侶無論是否出現(xiàn)癥狀均需接受篩查。日常應注意從前向后清潔會陰,避免共用浴巾等個人物品。
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