關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理方法
博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理方法主要有傷口護理、體位管理、疼痛管理、康復(fù)鍛煉和營養(yǎng)支持。
保持手術(shù)切口干燥清潔至關(guān)重要,每日觀察有無紅腫滲液。使用無菌敷料覆蓋傷口,避免污染。術(shù)后早期不宜沾水,淋浴需用防水保護膜。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物應(yīng)立即就醫(yī),預(yù)防深部感染導(dǎo)致假體松動。
術(shù)后需維持患肢外展中立位,膝關(guān)節(jié)置換者保持伸直位。臥床時在雙腿間放置梯形枕,防止關(guān)節(jié)內(nèi)收旋轉(zhuǎn)。坐立時避免彎腰拾物,使用加高坐墊減少髖關(guān)節(jié)屈曲角度,有效預(yù)防假體脫位。
遵醫(yī)囑規(guī)律使用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊。疼痛緩解后逐漸減量,避免長期依賴。結(jié)合冷敷與放松訓(xùn)練,疼痛持續(xù)加重需排查血腫或神經(jīng)壓迫。
早期進行踝泵運動和股四頭肌等長收縮,促進血液循環(huán)。術(shù)后2周開始被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,逐步過渡到主動屈伸練習(xí)。持續(xù)6-12個月肌力訓(xùn)練,使用助行器至步態(tài)穩(wěn)定。
每日補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,加速組織修復(fù)。增加維生素C攝入促進膠原合成,鈣質(zhì)與維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免高糖高脂飲食影響愈合。
術(shù)后居家環(huán)境需移除地毯電線等障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。穿著防滑鞋襪避免摔倒,上下樓梯緊握扶手。定期復(fù)查X線評估假體位置,出現(xiàn)關(guān)節(jié)異響或活動受限需及時干預(yù)。保持適度日?;顒尤缙降夭叫?,避免跳躍或負重勞動。戒煙限酒改善微循環(huán),良好睡眠有助于功能恢復(fù)。保持樂觀心態(tài)參與社會活動,提升長期康復(fù)效果。
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