膝蓋骨質(zhì)增生，即膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，其治療目標(biāo)是緩解癥狀、延緩進(jìn)展并改善功能，無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)意義上的徹底治愈。治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是基礎(chǔ)且首要的治療措施。核心在于減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，避免加重磨損。患者應(yīng)控制體重，超重會(huì)增加關(guān)節(jié)壓力。日?；顒?dòng)中，應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間行走、站立、爬山、爬樓梯及下蹲等動(dòng)作?？梢赃x擇對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼，因?yàn)楹淇赡苷T發(fā)或加重疼痛。

二、物理治療

物理治療有助于緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。常見方法包括熱敷、超聲波、中頻電療等，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉，減輕炎癥反應(yīng)。在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練，如股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，能夠增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練則有助于防止關(guān)節(jié)僵硬。定制鞋墊或使用支具可以糾正下肢力線，分散關(guān)節(jié)壓力。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥。患者可遵醫(yī)囑使用口服非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊，以減輕疼痛和腫脹。對(duì)于局部癥狀明顯的患者，可外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，能起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、保護(hù)軟骨的作用。在醫(yī)生評(píng)估后，也可能短期使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射以快速抗炎。

四、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效，且關(guān)節(jié)疼痛、畸形嚴(yán)重影響日常生活時(shí)，需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)方式清除增生的骨贅和炎性滑膜。對(duì)于關(guān)節(jié)力線異常的患者，可能進(jìn)行脛骨高位截骨術(shù)以矯正畸形。對(duì)于終末期嚴(yán)重磨損的膝關(guān)節(jié)，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是最終解決方案，能夠有效解除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

膝蓋骨質(zhì)增生的管理是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，患者需建立正確認(rèn)知，即治療重在控制而非根除。日常生活中，應(yīng)堅(jiān)持適度鍛煉以維持肌肉力量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品、深海魚等，有助于骨骼健康。疼痛發(fā)作期應(yīng)注意休息，減少負(fù)重，并可配合局部熱敷。定期復(fù)查，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，是維持關(guān)節(jié)功能、保障生活質(zhì)量的關(guān)鍵。