長(zhǎng)期打胰島素會(huì)怎么樣?
博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期打胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位脂肪增生等不良反應(yīng),但也可能有效控制血糖并預(yù)防并發(fā)癥。胰島素是糖尿病治療的重要手段,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
長(zhǎng)期使用胰島素最常見(jiàn)的問(wèn)題是低血糖反應(yīng),尤其在使用速效胰島素或劑量不當(dāng)時(shí)更容易發(fā)生。患者可能出現(xiàn)頭暈、出汗、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)模糊甚至昏迷。體重增加也是常見(jiàn)現(xiàn)象,胰島素促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞的同時(shí)會(huì)增強(qiáng)脂肪合成作用。注射部位可能出現(xiàn)脂肪增生或萎縮,這與反復(fù)在同一部位注射有關(guān),表現(xiàn)為皮膚凹凸不平或硬結(jié)形成。
少數(shù)患者可能對(duì)胰島素產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)注射部位紅腫瘙癢或全身性蕁麻疹。極少數(shù)情況下長(zhǎng)期使用可能影響腎功能,這與糖尿病本身進(jìn)展有關(guān)而非胰島素直接導(dǎo)致。部分研究提示高劑量胰島素可能與某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)存在關(guān)聯(lián),但證據(jù)尚不充分。長(zhǎng)期注射還可能帶來(lái)心理負(fù)擔(dān),患者可能產(chǎn)生藥物依賴或注射恐懼。
使用胰島素期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。輪換注射部位可預(yù)防脂肪增生,建議選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂等部位交替注射。出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。保持規(guī)律飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于減少胰島素用量,避免擅自調(diào)整治療方案。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。
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