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兒童尿頻的原因是什么?

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#兒童#尿頻

兒童尿頻可能由飲水量過多、精神緊張、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起。兒童尿頻通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,可能伴隨尿急、尿痛或夜間遺尿等癥狀。

1、飲水量過多

兒童短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會(huì)導(dǎo)致生理性尿頻,每日排尿次數(shù)可達(dá)10-20次,但每次尿量正常且無其他不適。這種情況無須特殊處理,家長需調(diào)整孩子飲水習(xí)慣,避免睡前過量飲水??捎涗浢咳诊嬎颗c排尿次數(shù),幫助判斷是否為單純飲水因素導(dǎo)致。

2、精神緊張

考試壓力或環(huán)境變化可能引發(fā)兒童心理性尿頻,表現(xiàn)為日間排尿頻繁但夜間正常,尿常規(guī)檢查無異常。家長需通過心理疏導(dǎo)緩解焦慮,可采用游戲療法分散注意力。若癥狀持續(xù)2周以上,建議咨詢心理醫(yī)生評(píng)估是否存在兒童情緒障礙。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引起的膀胱炎尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿頻伴尿急尿痛,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。常見致病菌為大腸埃希菌,可能與兒童憋尿習(xí)慣或會(huì)陰清潔不足有關(guān)。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,療程通常5-7天。

4、膀胱過度活動(dòng)癥

該病癥表現(xiàn)為突發(fā)的強(qiáng)烈尿意伴尿頻,每日排尿可達(dá)8次以上,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用琥珀酸索利那新片等藥物。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律排尿習(xí)慣,記錄排尿日記輔助診斷。

5、糖尿病

1型糖尿病患兒因血糖過高產(chǎn)生滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。隨機(jī)血糖檢測超過11.1mmol/L需警惕,確診需做糖化血紅蛋白檢測。這種情況需立即就醫(yī),通過胰島素注射控制血糖,同時(shí)監(jiān)測尿酮體預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒。

家長發(fā)現(xiàn)兒童尿頻時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,避免自行使用利尿藥物。保證每日飲水1500-2000毫升,限制高糖飲料攝入。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并督促孩子每2-3小時(shí)排尿一次,夜間尿頻者可嘗試睡前排空膀胱。若尿頻持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時(shí)到兒科或泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。

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