6歲兒童扁桃體肥大可通過生活調(diào)理、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、免疫異常、腺樣體肥大、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、生活調(diào)理

保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽部不適，使用加濕器或?qū)衩響覓煊谂瘹馄稍黾訚穸?。鼓?lì)兒童少量多次飲用溫水，避免進(jìn)食辛辣刺激或過冷過熱食物。每日用淡鹽水漱口3-4次，可選用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。保證充足睡眠時(shí)間，6歲兒童每日需10-12小時(shí)睡眠。

2、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。咽部腫脹明顯時(shí)可用布地奈德混懸液霧化吸入。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

低溫等離子消融術(shù)適用于輕度肥大的病例，通過40-70℃低溫凝固扁桃體表面組織。超聲霧化吸入可直接作用于局部，常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液和α-糜蛋白酶。咽部超短波治療能促進(jìn)血液循環(huán)，每次治療時(shí)間控制在8-10分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺胃熱盛型可選用兒童清咽解熱口服液，配合少商穴放血療法。脾胃虛弱者適合服用醒脾養(yǎng)兒顆粒，配合推拿清天河水手法。外治法可用吳茱萸研末醋調(diào)敷貼涌泉穴，每日睡前貼敷4-6小時(shí)。中醫(yī)治療需持續(xù)2-4周，期間忌食生冷油膩。

5、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)化膿性感染每年超過7次時(shí)，建議行扁桃體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子刀切除或超聲刀切除術(shù)，手術(shù)時(shí)間約30-45分鐘。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長應(yīng)注意觀察創(chuàng)面白膜脫落情況，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁漱口。

日常應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施，流感季節(jié)避免前往人群密集場所，按時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C豐富的食物如胡蘿卜、獼猴桃，每周食用2-3次深海魚補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，避免過度疲勞。每年春秋季可進(jìn)行3個(gè)月脾氨肽凍干粉免疫調(diào)節(jié)治療。若出現(xiàn)持續(xù)打鼾、進(jìn)食緩慢或?qū)W習(xí)注意力下降應(yīng)及時(shí)復(fù)查電子鼻咽鏡。