腺樣體肥大占據(jù)三分之二屬于中度至重度肥大，可能影響呼吸和睡眠質(zhì)量。腺樣體肥大的嚴(yán)重程度主要與阻塞程度、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

腺樣體占據(jù)后鼻孔三分之二時(shí)，通常會(huì)導(dǎo)致鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀，兒童可能出現(xiàn)夜間憋醒、注意力不集中或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。長(zhǎng)期缺氧可能引發(fā)腺樣體面容、中耳炎反復(fù)發(fā)作或分泌性中耳炎。這種情況下需結(jié)合電子鼻咽鏡檢查或影像學(xué)評(píng)估具體阻塞范圍，同時(shí)觀察是否合并過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等加重因素。多數(shù)患兒在保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)切除。

少數(shù)情況下，腺樣體雖占據(jù)較大空間但未引發(fā)明顯癥狀，可能與個(gè)體代償能力較強(qiáng)有關(guān)。這類(lèi)情況可暫緩手術(shù)，但需定期復(fù)查評(píng)估。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、反復(fù)呼吸道感染或睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥，即使無(wú)癥狀也建議積極干預(yù)。部分患兒在青春期后腺樣體會(huì)自然萎縮，但嚴(yán)重肥大者不宜等待自愈。

建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診，通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。日常生活中應(yīng)保持鼻腔清潔，避免接觸過(guò)敏原，側(cè)臥睡姿可緩解打鼾。術(shù)后需關(guān)注出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查咽鼓管功能。