甲減即甲狀腺功能減退癥,典型癥狀包括畏寒乏力、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥和便秘等??刂品椒ㄖ饕凶?a href="http://m.zcefdi.com/k/32xe6n82ko24iz5.html" target="_blank">甲狀腺素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動和心理疏導(dǎo)。
甲狀腺激素不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,患者常感覺異常怕冷,即使在溫暖環(huán)境中仍需要厚衣保暖。同時因能量代謝障礙,肌肉組織供能不足,會出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,日常活動后癥狀加重。建議保持室內(nèi)溫度適宜,避免過度勞累。
由于代謝減慢和粘液性水腫,患者體重在飲食量不變的情況下仍會增長,尤其面部和四肢可能出現(xiàn)非凹陷性水腫。需控制每日熱量攝入在1500-1800千卡,增加膳食纖維攝入量,如燕麥、西藍花等。
甲狀腺激素缺乏會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為注意力難以集中、近期記憶明顯下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
皮膚角化異常導(dǎo)致表皮水分流失,出現(xiàn)粗糙脫屑,尤其好發(fā)于肘部和膝蓋。洗澡水溫不宜超過40℃,沐浴后及時涂抹含尿素成分的潤膚乳,如10%尿素軟膏。合并毛發(fā)脫落者可補充維生素B族。
胃腸蠕動減弱引發(fā)排便困難,每周自發(fā)排便少于3次。每日晨起空腹飲用300毫升溫水,飲食中增加火龍果、奇亞籽等富含可溶性膳食纖維的食物。頑固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液。
甲減患者需終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,建議選擇固定時間空腹服藥,避免與豆制品、鈣劑同服影響吸收。每3-6個月復(fù)查促甲狀腺激素水平,妊娠期需增加監(jiān)測頻率。日??蛇M行快走、瑜伽等低強度運動,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素,限制高碘食物攝入。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
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