靜脈曲張運(yùn)動注意事項(xiàng)
博禾醫(yī)生
靜脈曲張患者運(yùn)動時(shí)應(yīng)選擇低沖擊性活動,避免增加腹部壓力,并配合穿戴醫(yī)用彈力襪。適宜運(yùn)動主要有步行、游泳、腿部抬高運(yùn)動、騎自行車、瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目。
步行時(shí)小腿肌肉規(guī)律收縮,能促進(jìn)靜脈血液回流,減輕下肢淤血。建議每日在平坦路面持續(xù)行走30分鐘,步伐保持勻速。避免在坡道或崎嶇路面快速行走,以免加重腿部血管負(fù)擔(dān)。運(yùn)動后可將雙腿抬高15分鐘,輔助靜脈回流。
水的浮力可減輕下肢承重,水中運(yùn)動時(shí)水壓能均勻壓迫體表血管。蛙泳和自由泳的蹬腿動作可增強(qiáng)腓腸肌泵功能。每周進(jìn)行2-3次游泳,每次不超過45分鐘。注意出水后及時(shí)擦干身體,避免水溫過低導(dǎo)致血管痙攣。
仰臥位時(shí)雙腿垂直靠墻抬高,利用重力促進(jìn)血液回流。每日可進(jìn)行3-4次,每次維持10-15分鐘。配合踝泵運(yùn)動效果更佳,即主動屈伸踝關(guān)節(jié),使小腿肌肉交替收縮放松。此運(yùn)動適合久站久坐后作為緩解練習(xí)。
固定自行車或平路騎行能避免關(guān)節(jié)沖擊,勻速蹬踏動作可強(qiáng)化小腿肌群。座椅高度需調(diào)節(jié)至腳蹬至最低點(diǎn)時(shí)膝關(guān)節(jié)微屈,避免完全伸直。初始階段每次騎行20分鐘,逐漸延長至40分鐘。注意騎行中保持上身放松,避免憋氣。
選擇仰臥英雄式、倒箭式等促進(jìn)血液回流的體式,避免長時(shí)間站立或深度扭轉(zhuǎn)動作。練習(xí)時(shí)可穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪,體式保持時(shí)間不超過5個(gè)呼吸周期。高溫瑜伽可能加重血管擴(kuò)張,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
靜脈曲張患者運(yùn)動需遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動前進(jìn)行10分鐘踝關(guān)節(jié)熱身,運(yùn)動中注意補(bǔ)充水分。避免進(jìn)行舉重、跳躍、長時(shí)間靜力蹲守等增加腹壓的運(yùn)動,運(yùn)動后觀察腿部是否有腫脹加重或顏色改變。建議結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)制定個(gè)性化運(yùn)動方案,日常保持體重管理,穿著合腳支撐性鞋具,定期進(jìn)行血管外科隨訪評估。
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