孕婦可通過葉酸片、含葉酸食物、復(fù)合維生素、強(qiáng)化食品、醫(yī)生指導(dǎo)用藥等方式補(bǔ)充葉酸。葉酸缺乏可能與遺傳代謝異常、飲食不均衡、胃腸吸收障礙、藥物干擾、孕期需求增加等因素有關(guān)。

1、葉酸片

孕婦專用葉酸片是補(bǔ)充葉酸的有效方式，如斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等。葉酸片能預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，建議從孕前3個(gè)月開始服用至孕早期結(jié)束。服用時(shí)需避免與維生素C同服，間隔2小時(shí)以上更有利于吸收。若出現(xiàn)惡心等不適，可隨餐服用減輕反應(yīng)。

2、含葉酸食物

動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類、柑橘類水果等食物富含天然葉酸。建議每天攝入400克以上深色蔬菜，每周食用1-2次動(dòng)物肝臟。烹飪時(shí)避免長時(shí)間高溫加熱，急火快炒或涼拌能減少葉酸流失。菠菜等草酸含量高的蔬菜建議焯水后食用。

3、復(fù)合維生素

孕婦復(fù)合維生素通常含有0.4-0.8毫克葉酸，如善存多維元素片、惠氏瑪特納等。復(fù)合維生素能同時(shí)補(bǔ)充鐵、鈣等孕期關(guān)鍵營養(yǎng)素，適合飲食不均衡的孕婦。選擇時(shí)需注意成分表，避免與其他補(bǔ)充劑疊加導(dǎo)致葉酸過量。

4、強(qiáng)化食品

葉酸強(qiáng)化面粉、谷物、奶粉等食品可作為輔助補(bǔ)充來源。我國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定每100克強(qiáng)化面粉需添加0.2-0.4毫克葉酸。選購時(shí)注意查看營養(yǎng)標(biāo)簽，計(jì)算每日總攝入量不超過1毫克。強(qiáng)化食品不能完全替代葉酸補(bǔ)充劑。

5、醫(yī)生指導(dǎo)用藥

有神經(jīng)管缺陷生育史、服用抗癲癇藥物等高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，可能需要每天4-5毫克大劑量葉酸，如葉酸片5毫克規(guī)格。這種情況必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血清葉酸水平。過量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。

孕婦補(bǔ)充葉酸期間應(yīng)保持飲食均衡，適量增加富含維生素B6、B12的食物如魚類、蛋類，這些營養(yǎng)素能促進(jìn)葉酸代謝。避免飲酒和吸煙，減少咖啡因攝入。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，改善血液循環(huán)有助于營養(yǎng)吸收。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋補(bǔ)充情況，根據(jù)血常規(guī)等檢查結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充方案。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退、皮疹等異常反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。