血透病人有尿好還是沒(méi)有尿好
血透病人保留少量尿液通常比完全無(wú)尿更好。殘余腎功能的存在有助于維持部分代謝廢物清除和體液平衡，但具體需結(jié)合個(gè)體病情評(píng)估。
血透患者若存在少量尿液，說(shuō)明殘余腎功能尚未完全喪失。殘腎可幫助清除部分小分子毒素、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，并減少透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)快風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者通常對(duì)液體攝入限制相對(duì)寬松，心血管負(fù)荷較小，生活質(zhì)量可能更高。臨床建議通過(guò)定期檢測(cè)尿量、血肌酐等指標(biāo)動(dòng)態(tài)評(píng)估殘腎功能。
完全無(wú)尿患者往往提示腎功能完全喪失，需更嚴(yán)格控制液體攝入量以避免肺水腫等并發(fā)癥。這類(lèi)患者對(duì)透析充分性要求更高，可能需要增加透析頻率或延長(zhǎng)單次透析時(shí)間。但無(wú)尿狀態(tài)也可能意味著原發(fā)病已進(jìn)入終末期，此時(shí)重點(diǎn)在于通過(guò)充分透析替代腎功能。
無(wú)論尿量多少，血透患者均應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)及干體重，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整透析方案。每日記錄出入量，控制鈉鹽和水分?jǐn)z入，避免高鉀食物。出現(xiàn)尿量突然減少、水腫加重等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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