萎縮性胃竇炎癌變概率較低，多數(shù)患者不會發(fā)展為胃癌，但長期未干預可能增加癌變風險。萎縮性胃竇炎是慢性胃炎的一種，與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素相關，其癌變過程通常需要10-20年甚至更長時間。

萎縮性胃竇炎癌變風險與病理分級密切相關。輕度萎縮性胃炎患者癌變概率極低，定期隨訪即可。中重度萎縮伴腸上皮化生或異型增生時，癌變風險可能升高，需每1-2年進行胃鏡監(jiān)測。幽門螺桿菌陽性患者根除治療后，可顯著降低癌變概率。長期吸煙、高鹽飲食、家族胃癌史等因素會加速病情進展。胃黏膜低級別上皮內瘤變患者需縮短復查間隔至6-12個月。

極少數(shù)患者可能在5年內出現(xiàn)癌變，多見于合并重度腸化生或高級別上皮內瘤變者。這類患者通常存在持續(xù)胃痛、消瘦、嘔血等報警癥狀，胃鏡下可見黏膜糜爛或潰瘍。遺傳性彌漫型胃癌綜合征患者癌變時間可能縮短，需通過基因檢測早期篩查。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低和胃泌素-17異常可作為輔助監(jiān)測指標。

建議萎縮性胃竇炎患者定期復查胃鏡及病理活檢，避免腌制、煙熏食物，補充維生素C和葉酸。出現(xiàn)上腹不適加重、貧血等癥狀時需及時就診，必要時進行放大內鏡或染色內鏡檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于延緩病情進展。