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大便蹲久了出血是怎么回事

消化內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: 大便 出血

大便蹲久了出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關,通常表現為排便時出血、肛門疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下進行治療。

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,久蹲會增加腹壓導致靜脈回流受阻,可能誘發(fā)或加重痔瘡出血。排便時可見鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血,伴隨肛門墜脹感。輕度可通過溫水坐浴緩解,醫(yī)生可能推薦馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物,嚴重者需考慮膠圈套扎術。

肛裂多因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致,久蹲會加重裂口損傷。典型表現為排便時刀割樣疼痛和少量鮮紅出血,便后疼痛可持續(xù)數小時。初期可通過高纖維飲食改善便秘,醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,慢性肛裂需行肛門內括約肌側切術。

直腸息肉表面血管破裂也可引起無痛性出血,久蹲時息肉受擠壓可能增加出血概率。出血量較少且與糞便混合,長期可能伴隨里急后重感。確診需腸鏡檢查,較小息肉可在鏡下切除,病理提示癌變需追加根治手術。

其他少見原因包括潰瘍性結腸炎引起的直腸黏膜糜爛,或凝血功能障礙導致的出血傾向。這類情況往往伴有腹瀉、發(fā)熱等全身癥狀,需通過血液檢查和大便培養(yǎng)明確病因。

日常應避免如廁時久蹲或過度用力,每次排便控制在5分鐘內。增加膳食纖維和水分攝入預防便秘,便后可用溫水清洗肛門。出血期間忌食辛辣刺激食物,避免劇烈運動加重出血。若出血持續(xù)超過3天或出現頭暈乏力等貧血表現,須立即就醫(yī)排查消化道大出血風險。

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