怎么查宮頸有沒(méi)有問(wèn)題
博禾醫(yī)生
宮頸檢查主要通過(guò)婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查以及宮頸活組織檢查等方法進(jìn)行。這些檢查有助于篩查宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變乃至宮頸癌等疾病。
婦科檢查是初步評(píng)估宮頸健康狀況的基礎(chǔ)方法。醫(yī)生會(huì)使用窺器觀察宮頸的大小、形態(tài)、顏色以及有無(wú)糜爛、息肉、贅生物等異常情況。同時(shí)可能進(jìn)行雙合診,了解宮頸的質(zhì)地、有無(wú)舉痛或接觸性出血。該檢查能發(fā)現(xiàn)明顯的宮頸炎癥、息肉或較大贅生物,但對(duì)于早期癌前病變?cè)\斷價(jià)值有限。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查常被稱為宮頸刮片或薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查,是宮頸癌篩查的核心手段。醫(yī)生會(huì)使用小刷子在宮頸口及宮頸管內(nèi)輕輕刮取細(xì)胞,將樣本送往病理科進(jìn)行顯微鏡下觀察,旨在發(fā)現(xiàn)異常的宮頸脫落細(xì)胞。該檢查主要用于篩查宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌,建議有性生活的女性定期進(jìn)行。
人乳頭瘤病毒檢測(cè)是檢測(cè)宮頸是否存在高危型HPV感染的重要方法。持續(xù)性高危型HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。檢測(cè)時(shí)同樣通過(guò)刷取宮頸細(xì)胞樣本進(jìn)行核酸分析。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,表明感染風(fēng)險(xiǎn)存在,需結(jié)合細(xì)胞學(xué)結(jié)果決定后續(xù)隨訪或進(jìn)一步檢查方案。
陰道鏡檢查是在細(xì)胞學(xué)或HPV檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)采用的放大鏡檢查技術(shù)。醫(yī)生會(huì)將陰道鏡置于陰道外,對(duì)宮頸進(jìn)行放大觀察,并可能使用醋酸或碘溶液涂抹宮頸,通過(guò)觀察上皮的顏色變化、血管形態(tài)來(lái)判斷可疑病變區(qū)域,并為是否需要取活檢組織提供指引。
宮頸活組織檢查是診斷宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)陰道鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí),醫(yī)生會(huì)使用活檢鉗鉗取一小塊宮頸組織送病理檢查。病理報(bào)告能明確診斷病變的性質(zhì)和程度,是區(qū)分炎癥、低級(jí)別或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變以及浸潤(rùn)癌的關(guān)鍵依據(jù)。
定期進(jìn)行宮頸健康檢查至關(guān)重要,尤其是有性生活的女性應(yīng)建立定期篩查意識(shí)。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免不潔性行為,適齡女性可考慮接種HPV疫苗以預(yù)防感染。同時(shí)保持健康的生活方式,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,一旦出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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